小耳症、口唇口蓋裂の変形治療
小耳症、口唇口蓋裂の変形治療
小耳症とは
小耳症は、生まれつき耳介が小さい小児疾患の一つです。一般的に、10歳頃に3本の肋軟骨を使用してフレームワークを作製し、側頭皮下に埋入する耳介形成術と、その約半年後に埋め込んだフレームワークを挙上する手術(耳介挙上術)を行い、健側と同じような耳介を作ります。
小耳症に対する追加手術
これらの2つの手術は通常、全身麻酔下で行われますが、その後数年経過して耳介の変形が生じたり、耳介の立ち上がりが不十分になったりすることがあります。このような場合は、追加の手術を行って形を整えたり、立ち上がりを改善することで、マスクや眼鏡をかけられるように、局所麻酔下での修正手術が可能です。
医療用ワイヤの露出について
軟骨を細い医療用ワイヤで固定してフレームワークを作製しますが、このワイヤが一部皮膚から露出することがあります。早期にワイヤを抜去することで、軟骨の変形を予防できます。この処置は外来で対応可能です。
口唇口蓋裂とは
口唇口蓋裂は、生後3ヶ月頃に口唇形成術を行い、口蓋裂を合併している場合は口蓋形成も必要となります。これらの手術によって見た目の口唇はきれいに形成されますが、鼻の変形が残ることがあります。
口唇口蓋裂に伴う鼻の変形に対する手術
これは、元々の鼻の軟骨の変形が原因であるため、口唇をきれいに手術しても鼻の形態に変形が残ることがあります。このような鼻の変形に対しては、鼻の成長が落ち着いてから変形を修正する手術を行います。
